حالة احتباس البول (Urinary retention) التي تحدث عند بعض الأطفال قد تكون نتيجة رغبة ملحة عند الطفل للتبول مع عدم القدرة على ذلك، وتستمر هذه الحالة لديه مدة قد تتجاوز 12 ساعة أحيانًا، كما أن احتباس البول عند الأطفال من الممكن أن يكون حادًا، أو مزمنًا.[١]

ما هو احتباس البول عند الأطفال؟

غالبًا ما يتم تعريف حالة احتباس البول لدى الأطفال عند ظهور بعض علامات الحاجة والرغبة في التبول لديهم، ولكن في الوقت نفسه يكونون غير قادرين على إخراج البول من المثانة مع الشعور ببعض الآلام الأخرى المصاحبة.

بالرغم من أن احتباس البول الحاد تحديدًا لدى الأطفال ليس من الحالات الصحية أو الأمراض الشائعة جدًا، إلا أنه يعتبر من الحالات التي يجب عليكم فيها طلب الرعاية الصحية الفورية عند معاناة طفلكم منها من أجل علاجها والسيطرة عليها بشكل سريع لما يترتب عليها من مخاطر وأضرار.[٢]

ما أنواع احتباس البول للأطفال؟

الجدير بالمعرفة أن احتباس البول عند الأطفال كما ذكرنا في السابق قد يكون حادًا، أو مزمنًا، ولمعرفة الفرق بينهما إليكم الأعراض المصاحبة لكل منهما في الآتي:[٣]

1. احتباس البول الحاد

يعاني الطفل المصاب باحتباس البول الحاد من الأعراض الآتية:

  • ألم شديد في البطن.
  • تورم وانتفاخ أسفل منطقة البطن.
  • تقطير البول.
  • عدم القدرة على البدء بالتبول.

2. احتباس البول المزمن

تتميز أعراض احتباس البول المزمن لدى الأطفال بما يأتي:

  • سلس البول والتهابات المسالك البولية.
  • زيادة الرغبة في التبول.
  • المعاناة من تيار ضعيف أو متقطع من البول عند القيام بالتبول.
  • انزعاجات خفيفة في البطن.

ما أسباب احتباس البول لدى الأطفال؟

تتعدد المسببات التي تجعل طفلك يعاني من حالة احتباس البول، ومن خلال ما يأتي سنبين لكم أهم وأبرز هذه الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة باحتباس البول عند الأطفال على وجه التحديد:[٤][١]

1. العدوى

تعد العدوى من أكثر الأسباب شيوعًا للمعاناة والإصابة باحتباس البول، حيث تتعدد أنواع العدوى المسببة لهذا النوع من الحالات الصحية عند الأطفال، لتشمل كل من الآتي:

  • التهابات المثانة.
  • التهاب الحويضة والكلية (Pyelonephritis).
  • الأمراض الفيروسية الجهازية.

2. الخلل الوظيفي العصبي العضلي (Neuromuscular Dysfunction)

تتعدد الاضطرابات الوظيفية العصبية التي قد يعاني منها الطفل، وينتج عنها الإصابة باحتباس البول، منها:

  • التهاب الدماغ المنتثر الحاد (ADEM) الذي يتسبب أيضًا المعاناة من التنميل، وتغييرات الرؤية.
  • متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré Syndrome).
  • التصلب المتعدد.
  • التهاب النخاع المستعرض.
  • السنسنة المشقوقة.
  • الحبل المربوط.

كما أن بعض الآفات العصبية الأخرى قد يكون لها دور في الإصابة باحتباس البول عند الأطفال، على سبيل المثال:

  • الشلل الدماغي.
  • القيلة السحائية (Meningocele).
  • التهاب العنكبوتية.

3. آفات الانسداد الخلقية (Congenital Obstructive Lesions)

قد تحدث حالة احتباس البول نتيجة علاج أحد الحالات الخلقية الموجودة منذ الولادة، مثالًا على ذلك:

  • صمامات مجرى البول الخلقية.
  • الأورام الحميدة.
  • انقلاب المثانة للخارج.

4. أسباب أخرى

لا تقتصر الأسباب على ما تم ذكره في السابق، فقد تشمل كذلك:[٥]

  • مشاكل هيكلية في مجرى البول أو عنق المثانة.
  • ضعف عضلات المثانة وقاع الحوض.
  • الآثار الجانبية لاستخدام بعض الأدوية؛ كمضادات الهيستامين، والذهان، ومنبهات ألفا الأدرينالية.
  • جراحة الجهاز البولي.
  • الإمساك في حال امتلاء الأمعاء بالبراز والضغط على المثانة والإحليل.
  • حصوات الكلى.
  • فرط مغنيسيوم الدم، خاصة للأطفال حديثي الولادة.
  • فرط التمدد في المثانة.

ما طرق تشخيص احتباس البول للأطفال؟

تتمثل أبرز الطرق التشخيصية لحالة احتباس البول عند الأطفال بالآتي:[٥][٦]

  • الفحص البدني بحثًا عن علامات العدوى.
  • تنظير المثانة.
  • الاختبارات التصويرية التي تساعد الطبيب في رؤية المثانة والإحليل والكلى بصورة أوضح.
  • قياس وفحص وظيفة المثانة ومجرى البول (Uroflow) لمعرفة أدائهما في تخزين البول وإخراجه.

ما طرق علاج احتباس البول لدى الأطفال؟

يمكن علاج حالة احتباس البول عند الأطفال بالطرق العلاجية الآتية التي تعتمد بشكل أساسي على المسبب:[٦][١]

  • المضادات الحيوية لعدوى المسالك البولية.
  • العلاج الطبيعي لضعف قاع الحوض.
  • تغيير استخدام بعض الأدوية في حال كانت الآثار الجانبية لهذه الأدوية السبب في هذه الحالة.
  • استخدام القسطرة البولية من أجل تصريف المثانة.
  • إجراء الجراحة من أجل توسيع مجرى البول المسدود أو الضيق.
  • تمدد الإحليل.
  • التبخير الكهربائي لتبخير أنسجة البروستاتا المتضخمة.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Urinary Retention in Babies - Types, Causes, Clinical Features, and Management", icliniq. Edited.
  2. retention is defined when,that requires prompt emergency treatment. "Children with urinary retention, what to do?", vinmec. Edited.
  3. "How to Care for Your Child with a urine retention", sidra. Edited.
  4. "Urinary Retention in Kids", pedemmorsels. Edited.
  5. ^ أ ب "Urinary retention", gosh. Edited.
  6. ^ أ ب "What to know about urinary retention", medicalnewstoday. Edited.