تتسبب البكتيريا بحدوث التهاب المسالك البولية، وللتخلص منها فإن العلاج الأول يكون باستخدام المضادات الحيوية،فما أفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب المسالك البولية؟[١]


أفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب المسالك البولية

يُستخدَم تريميثوبريم (Trimethoprim) وسلفاميثوكسازول (Sulfamethoxazole)، أو فوسفوميسين (Fosfomycin)، أو نيتروفورانتوين (Nitrofurantoin)، أو سيفاليكسين (Cephalexin)، أو سيفترايكسون (Ceftriaxone) بكثرةٍ لعلاج التهابات المسالك البولية بكثرة،[١] إذ يمكن تفصيل هذه الأدوية ومجموعة أدويةٍ أخرى بالجدول على النحو التالي:


اسم الدواء
الاسم التجاري
الشكل الصيدلاني
الجرعة المخصصة
تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول. [١][٢]

باكتريم (Bactrim).

سيبترا (Septra).
يتوفر في شكل أقراص، أو حقن أو أكياس حلّ.
قرص أو كيس حلّ واحد كل 10-12 ساعة، وعلى مدار 3 أيام.
فوسفوميسين.[١][٣]
مونورول (Monurol)
يتوافر على شكل أكياس حلّ.
كيس حلّ واحد مرة واحدة في اليوم، يحتوي على 3 غرامات من الدواء ويتمّ حلّه في 120 ميلليلتر ماء، يُستخدَم إلى حين اختفاء الأعراض.
نيتروفورانتوين.[٤][١]
ماكرودانتين (Macrodantin).

ماكروبيد (Macrobid).
يتوفر على شكل كبسولات أو محلول معلق فموي.[٥]
قرص واحد 50-100 ميلليغرام، كل 6 ساعات، ولمدة أسبوعٍ كامل، أو لمدة 3 أيام بعد اختفاء الأعراض والحصول على نتيجة تحليل عينة بول سليمة.
سيفاليكسين.[١][٦]
كيفليكس (Keflex).
يتوفر على شكل كبسولات، ومحلول معلق مفوي.
قرص واحد بجرعة 250 ميلليغرام، كلّ 6 ساعات لمدة 7 أيام.

قرص واحد بجرعة 500 ميلليغرام كلّ 12 ساعة، لمدة 14 يومًا.
سيفترياكسون.[٧][١]
سيفترياكسون (Ceftriaxone).
يتوافر على شكل حقن.
يتم أخذ حقنةٍ واحدة تحتوي على 1 - 2 غرام في اليوم، على أن لا تزيدالجرعة عن 4 غرامات في اليوم الواحد.


مضادات حيوية أخرى لعلاج التهاب المسالك البولية

في حالة عدم استجابة الجسم للمضادات الحيوية السابقة، وكان المريض يشكو من عدوى المسالك البولية الشّديدة المصحوبة بمضاعفات، فلا بدّ من استخدام المضادات الحيوية الأخرى؛ والتي نشير إليها بالنقاط التالية:[٨]

  • البنسلين (Penicillins) والسيفالوسبورينات (Cephalosporins): مثل أموكسيسيلين (Amoxicillin) أو أوجمنتين (Augmentin)؛ ولكن تراجع استخدام هذه الفئة من الأدوية بسبب نشوء مقاومةٍ من البكتيريا المسببة للالتهاب تجاه هذه الأدوية.[٩][٨]
  • الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones): هي فئة من المضادات الحيوية التي تساهم في علاج الحالات الشّديدة من التهابات المسالك البولية، ولكنها ليست آمنة للحوامل أو المرضعات، وتتضمن الأنواع التالية:[١٠][٩]
  • سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin).
  • جيميفلوكساسين (Gemifloxacin).
  • ليفوفلوكساسين (Levofloxacin).
  • موكسيفلوكساسين (Moxifloxacin).
  • أوفلوكساسين (Ofloxacin).
  • التتراسيكلينات (Tetracyclines): مثل فيبراميسين (Vibramycin) أو مينوسين (Minocin)، والمُستخدَمة لحالات عدوى الميكوبلازما أو الكلاميديا، لكنها لا تُعطَى للحوامل أو الأطفال.[٨]
  • أمينُوغْليكُوسايدات (Aminoglycoside): مثل جنتاميسين (Gentamicin)، وأميكاسين (Amikacin) وتوبراميسين (Tobramycin)؛ تستخدم عادة مع المضادات الحيوية الأخرى لعلاج عدوى المسالك البولية الشديدة.[٨]
  • كلاريثروميسين (Clarithromycin)، أزيثروميسين (Azithromycin) وإريثروميسين (Erythromycin): غالبًا ما تستخدم لعلاج التهاب المسالك البولية الذي تسببه الأمراض المنقولة جنسيًا.[٨]




يتمّ تحديد نوع المضاد الحيوي للمريض بناءً على العديد من العوامل هي:

  • نوع البكتيريا المتسببة بالتهاب المسالك البولية.
  • الحالة الصحية للمريض وقت الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
  • الجزء المتأثر بالالتهاب في المسالك البولية، كأن تكون المثانة، أو الكليتين.
  • مدة استخدام المضاد الحيوي.




ما فترة العلاج بالمضادات الحيوية للالتهاب المسالك البولية؟

يستغرق علاج معظم حالات التهاب المسالك البولية من 3 - 7 أيام، ويتم تحديد هذه المدة بالرجوع إلى الطّبيب اعتمادًا على شدّة الحالة، لكن في حالاتٍ أخرى سيلزم تكرار تناول المضاد الحيوي حتى 14 يومًا أو أكثر.[١١][١٢]


متى تختفي أعراض المسالك البولية؟

تبدأ الأعراض بالتلاشي تدريجيًا في غضون 1-2 من بدء تناول المضادات الحيوية، ولكن إذا كانت عدوى المسالك البولية شديدةً أو كان المريض يعاني من الأعراض لفترة من الوقت قبل البدء بتناول المضادات الحيوية، فقد يستغرق الأمر بضعة أيام أخرى لملاحظة الشّعور بالتحسّن.[٥]




يجب الاستمرار في تناول الأدوية حسب المدة التي يحددها الطّبيب، لأن التوقف عن ذلك يسبب حدوث الانتكاس، وازدياد سوء أعراض التهاب المسالك البولية عمّا كانت عليه سابقًا.




الآثار الجانبية لأدوية علاج التهاب المسالك البولية

تشتمل الآثار الجانبية الشّائعة للمضادات الحيوية المخصصة لعلاج التهاب المسالك البولية ما يلي:[١٣]

  • التقيؤ والغثيان.
  • الإسهال.
  • طفح جلدي.
  • صداع.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Best Antibiotics For a UTI"، plushcare، اطّلع عليه بتاريخ 10/10/2021. Edited.
  2. ↑ "trimethoprim/sulfamethoxazole (Rx)", reference.medscape.com, Retrieved 14/10/2021. Edited.
  3. ↑ "Monurol", www.webmd.com, Retrieved 14/10/2021. Edited.
  4. ↑ "macrobid macrodantin nitrofurantoin", medscape, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Drugs A to Z Nitrofurantoin Print Save Nitrofurantoin", drugs, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  6. ↑ "Keflex", www.webmd.com, Retrieved 14/10/2021. Edited.
  7. ↑ "CEFTRIAXONE", rxlist, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج "What Is the First-Line Antibiotic for UTI?", medicinenet, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  9. ^ أ ب three-day course of,are less than 20 percent. "Diagnosis and Management of Uncomplicated Urinary Tract Infections"، aafp، اطّلع عليه بتاريخ 13/10/2021. Edited.
  10. ↑ "Fluoroquinolones: Safety, Risks, and Side Effects", webmd, Retrieved 13/10/2021. Edited.
  11. ↑ "What Are the Best Antibiotics to Help Treat a Urinary Tract Infection?", goodrx, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  12. ↑ "Antiobiotics for UTIs: What to Know", www.webmd.com, Retrieved 14/10/2021. Edited.
  13. ↑ antibiotics "Seven ways to treat a UTI without antibiotics", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 14/10/2021. Edited.