عندما تتراجَع وظائف الكلى فقد يشعُر الشّخص بالغثيان أو الرّغبة بالتّقيؤ، كما أنّ المرضى الذين يغسلون الكلى قد يُعانون من هذه المُشكلة كآثار جانبيّة لغسيل الكلى أو الأدوية العلاجية الأخرى، ومن المحتمل أن يُسبب ذلك فقدانًا للشهية والوزن.[١]


الاستفراغ بعد غسيل الكلى

الغثيان والقيء من المضاعفات الشائعة لغسيل الكلى، والذين يؤديان إلى شعور المرضى بعدم الراحة،[٢] وعادةً ما ترتبط هذه الأعراض بأمراض الكلى، ويمكن للمرضى الشعور بذلك أثناء وبعد جلسات غسيل الكلى لعددٍ من الأسباب،[٣] وفيما يأتي توضيحًا لها:

  • تراكُم السّموم والفضلات بالدّم: يكتشف الأطباء ذلك من خلال تراكم السموم في الدم أو ما يُعرف بتبولن الدم (Uremia)، ويحدث عندما تتوقف الكلى عن تصفية السموم من خلال البول، وغالبًا ما يكون تبولن الدم علامةً على مرض الكلى في المرحلة النهائية.[٤][٥]
  • انخفاض ضغط الدم: (Hypotension)، هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لغسيل الكلى عن طريق الدم (Hemodialysis)، وقد يكون مصحوبًا بضيق في التنفس، أو تقلّصات في البطن، أو تقلّصات عضلية، أو غثيان، أو قيء.[٦]
  • أسباب إضافية: تشمل الأسباب الأخرى للغثيان والقيء القلق، والأسباب العامة للغثيان والقيء.[٢]


كيف يتوقف مرضى غسيل الكلى عن الاستفراغ؟

إذا واجه مريض غسيل الكلى أيًا من الآثار الجانبيّة لغسيل الكلى فعليه التحدث إلى فريقه الطبي (الأطباء والمُمرضين المُتاحين)؛ إذ قد يكونون قادرين على تنظيم مستويات السوائل الواجب إزالتها بشكلٍ أفضل، أو وصف الأدوية المضادة للغثيان، بالإضافة لذلك يجب على المصاب الالتزام بجميع الإرشادات التي يقدمها أخصائي التغذية بحذر،[٤] ومن التدابير والنصائح التي يمكن لمريض غسيل الكلى تجربتها بشأن التوقف عن الاستفراغ ما يلي:

  • تجربة الأطعمة الباردة والخفيفة على المعدة.[٧]
  • استخدام منتجات الزنجبيل التي تأتي على شكل شاي، أو أقراص، أو مشروب، أو بسكويت، أو حلوى.[٧]
  • تناول وجبات الطعام الرئيسية والخفيفة بكمياتٍ صغيرة، وبشكلٍ متكرر؛ إذ يمكن للجوع أن يجعل الشعور بالغثيان أقوى.[٧]
  • الجلوس بوضعية مستقيمة، أو الاتكاء وإبقاء الرأس مرفوعًا لمدة 30 - 60 دقيقة بعد الوجبة.[٧]
  • تجنّب بعض الأطعمة التي تُسبب الغثيان (يُمكن سُؤال الطّبيب أو أخصائي التّغذية عنها).[١]


ماذا يجب أن يأكل المرضى بعد الانتهاء من غسيل الكلى؟

هناك الكثير من خيارات البروتين المتاحة للمرضى بعد الانتهاء من إجراء غسيل الكلى، ومن الأمثلة عليها الفاصولياء، ولحم البقر، والدجاج، والبيض، والأسماك، والوجبات الخفيفة عالية البروتين المخصصة لمرضى غسيل الكلى، ولحم الضأن، والعدس، والتوفو، والديك الرومي، ولحم العجل، في المقابل يجب الحد من تناول الأطعمة الغنية بالملح، والبوتاسيوم، والفوسفور، والبقاء حذرًا بشأن كمية السوائل التي يمكن تناولها بما في ذلك القهوة، والشاي، والماء، وأي طعام سائل في درجة حرارة الغرفة.[٨][٩]


كم من الوقت يستغرق الشعور بالتحسن بعد غسيل الكلى؟

يشعر معظم مرضى غسيل الكلى بالتحسّن في غضون 1 - 2 أسبوع بعد بدء غسيل الكلى، ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر وقتًا أطول.[١٠]


المراجع

  1. ^ أ ب "Common Kidney Disease Symptoms and Management Options", Kidney Health Australia, 9/2017, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Incidence and severity of nausea and vomiting in a group of maintenance hemodialysis patients", Journal of Renal Injury Prevention, 3/9/2016, Issue 1, Folder 6, Page 49-55. Edited.
  3. "Coping with Common Side Effects of Kidney Dialysis", hopepaige, 2/2014, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Coping with Symptoms While on Dialysis", National Kidney Foundation, 12/8/2014, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  5. "Uremia", clevelandclinic, 19/4/2021, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  6. "Hemodialysis", mayoclinic, 19/8/2021, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث of Nausea in Patients with Chronic Kidney Disease.pdf "Management of Nausea in Patients with Chronic Kidney Disease ", BC Renal Agency , 8/2017, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  8. "Eating Well on Dialysis", Fresenius Medical Care, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  9. "Dietary Guidelines for Adults Starting on Hemodialysis", National Kidney Foundation, 1/6/2021, Retrieved 25/11/2021. Edited.
  10. Anne C. Poinier & E. Gregory Thompson & Adam Husney & Kathleen Romito & Tushar J. Vachharajani (8/9/2021), "Kidney Failure: Should I Start Dialysis?", cham, Retrieved 25/11/2021. Edited.