يحتاج بعض مرضى الفشل الكلوي إلى الخضوع لجلسات غسيل الكلى؛ لتخليص الجسم من الفضلات والسوائل الزائدة في الدم، ولكن ما هي شروط إجراء غسيل الكلى؟ وما هي النصائح التي يجب اتباعها؟ وكيف يمكن التحكم بالنظام الغذائي الخاص بالمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى؟[١]

ما هي شروط غسيل الكلى؟

بحسب توصيات المؤسسة الوطنية للكلى (NKF) فإنه يتم اللجوء لإجراء غسيل الكلى في الحالات التالية:[٢]

  • انخفاض وظائف الكلى إلى نسبة 15% أو أقل.[٢]
  • ظهور أعراض شديدة للإصابة بمرض الكلى؛ مثل الغثيان، أو التقيؤ، أو ضيق التنفس، أو التعب، أو تشنج العضلات.[٢]
  • توقف الكلى عن العمل بشكلٍ مفاجئ، وهو ما يُطلق عليه الفشل الكلوي الحاد.[٣]
  • حدوث مشاكل أخرى بسبب الفشل الكلوي، مثل عدم السيطرة على ضغط الدم، أو عدم السيطرة على مستوى السوائل في الجسم، أو حدوث مشاكل في التغذية.[٤]


النصائح الواجب اتباعها عند غسيل الكلى

هناك بعض الأمور التي يجب الانتباه لها للمرضى الذين سيخضعون لغسيل الكلى، ومن أهمها ما يلي:[٥]

  • الالتزام بجلسات غسيل الكلى في الوقت المحدد، وعدم تفويت أي جلسة، والالتزام بكامل مدّة الجلسة الواحدة تفادياً لحدوث حدوث أي مضاعفات.[٥]
  • تجنب تناول أي دواء، بما فيها الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل الآيبوبروفين (Ibuprofen)، أو نابروكسين (Naproxen) أو غيرها، أو حتى تلك التي تحتوي على مكونات طبيعية دون الرجوع للطبيب؛ ذلك أنّ بعض هذه الأدوية قد تفاقم مشكلة الكلى. [٥]
  • الإقلاع عن التدخين؛ لأنه قد يؤدي لمشاكل عديدة منها زيادة مشكلة الكلى.[٥]
  • ممارسة التمارين الرياضية، ومناقشة الطبيب لمعرفة القدر المناسب من التمارين التي يمكن ممارستها.[٤]
  • الانتباه للنظام الغذائي وتقليل استهلاك الصوديوم، والتحكم بكمية السوائل التي يتم استهلاكها.[٦]
  • تناول جميع الأدوية الموصوفة، ويمكن التعاون مع صيدلي مدرب على أمراض الكلى لمراقبة جميع الأدوية التي يتم تناولها ومناسبة جرعاتها لمرضى غسيل الكلى.[٦]


هل يجب على مرضى غسيل الكلى اتباع نظام غذائي معين؟

الإجابة نعم، يجب اتباع نظام غذائي خاص من قبل المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، وقد يختلف النظام الغذائي بحسب نوع غسيل الكلى الذي يتم إجراؤه،[٧] وفيما يلي ذكر لأبرز التوصيات العامة بهذا الشأن:[٥]

  • الحد من تناول السوائل وبعض الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم، والبوتاسيوم، والفوسفور.
  • اتباع نظام غذائي قليل الدهون.
  • تناول كميات أكبر من البروتين.


نصائح للحد من استهلاك السوائل لمرضى غسيل الكلى

عند الحاجة لغسيل الكلى، فإنه يُنصح عادةً بتقليل كمية السوائل التي يستهلكها الشخص، ويمكن ذلك من خلال اتباع الخطوات التالية:[٦]

  • تناول كميات أقل من الملح؛ مما سيقلل من الشعور بالعطش، ويجب ألّا تتجاوز كمية السوائل لتر واحد في اليوم، أي ما معدله 4 أكواب كحد أقصى.
  • تناول قطعة فواكه مجمدة أو مُبردة؛ مثل العنب أو الفراولة.
  • مص قطعة حلوى صلبة أو مضغ اللبان الخالي من السكر.
  • الشرب بأكواب صغيرة.
  • المحافظة على برودة الجسم في الأيام الحارة، وتجنب الحرارة الزائدة بارتداء ملابس مناسبة والبقاء في مناطق الظل.


المراجع

  1. "Dialysis", nhs, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "What Is Dialysis and When Do I Start?", davita, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  3. "Dialysis - hemodialysis", mountsinai, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Kidney Failure: When Should I Start Dialysis?", uofmhealth, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Kidney Dialysis: Care Instructions", myhealth, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Starting Dialysis: Preparing for Treatment", freseniuskidneycare, Retrieved 15/12/2021. Edited.
  7. "Dialysis", kidney, Retrieved 15/12/2021. Edited.