يختلف علاج احتباس البول من حالة إلى أخرى، وذلك لأن هناك عدة أنواع من الاحتباس البولي منها الحاد والمزمن التي تختلف في أسبابها وطرق علاجها.[١][٢]

كيف يتم علاج احتباس البول؟

يعتمد علاج احتباس البول (Urinary retention) على نوع احتباس البول، ففي حالات احتباس البول المزمن يتم علاج السبب الكامن وراء الإصابة بالحالة، أما في حالة الاحتباس البولي الحاد فعادة ما يتم علاجه عن طريق القسطرة البولية، إذ يقوم الطبيب بتركيب أنبوب رفيع في مجرى البول لتصريف البول من المثانة.[٣]


العلاجات غير الجراحية

في ما يلي ذكر للعلاجات غير الجراحية التي تستخدم لعلاج احتباس البول:

  • ممارسة تمارين لتقوية عضلات الحوض مثل تمارين كيجل للسيدات اللواتي يعانين من احتباس البول الناتج عن الإصابة بهبوط المهبل الأمامي أو هبوط المهبل الخلفي، ويمكن أن تساعد هذه التمارين في الحالات الخفيفة والمتوسطة فقط.[٤][٥]
  • استخدام المضادات الحيوية في الحالات الناتجة عن الإصابة بعدوى المسالك البولية.[٦]
  • استخدام الملينات وتغير نمط النظام الغذائي في حالات احتباس البول الناتج عن الإمساك.[٧]
  • زيادة شرب الماء والسوائل واستخدام الحمام عند الشعور بالحاجة للتبول فورًا.[٦]
  • تغير الأدوية إن أمكن؛ خاصة إذا كان احتباس البول ناتجًا عن استخدام دواء معين.[٦]
  • الحلقة المهبلية أو الكعكة المهبلية، وهي عبارة عن حلقة بأشكال مختلفة يتم إدخالها في المهبل للمساعدة على دعم المثانة، وتستخدم في العادة عندما يكون احتباس البول ناتجًا عن هبوط المهبل الأمامي أو هبوط المهبل الخلفي.[٤][٨]
  • العلاج بالإستروجين في حال تجاوزت السيدة سن الأمل.[٤]
  • توسيع مجرى البول أو الإحليل -وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم- بواسطة أنبوب أوسع من الإحليل، ويستخدم هذا الإجراء في حالات تضيّق مجرى البول.[٨]
  • وضع دعّامات من قِبل الطبيب داخل الإحليل لتوسعته، ويمكن أن تكون هذه الدعامات دائمة أو مؤقتة، وتستخدم في حالات تضيّق مجرى البول.[٨]
  • القسطرة في الحالات الناتجة عن تلف الأعصاب.[٣]


العلاجات الجراحية

يمكن علاج احتباس البول بإحدى العمليات الجراحية التالية:

  • رأب الإحليل: يجري الطبيب شق صغير في الإحليل ويزيل الأنسجة التي تحتوي على ندوب والتي تسبب تضييق الإحليل، وعادة ما يلجأ إلى هذه العملية في الحالات المتكررة من تضييق الإحليل.[٩]
  • إصلاح هبوط المهبل الأمامي أو الخلفي: خلال هذا الإجراء يصلح الطبيب أي عيوب في أنسجة جدار المهبل، ويعيد المثانة أو المستقيم إلى مكانهما الطبيعي.[٣]
  • إزالة الأورام: يمكن أن تسبب أورام المثانة أو الإحليل حدوث انسداد في مجرى البول، وبالتالي حدوث انحباس في البول، لذا يمكن أن يساعد إزالة الورم على حل هذه المشكلة.[١٠]


تمارين لعلاج احتباس البول

يمكن علاج احتباس البول عن طريق ممارسة بعض التمارين التي تقوّي عضلات الحوض مثل تمارين كيجل، إذ تساعد هذه التمارين العضلات والأعصاب التي تتحكم في المثانة على العمل بشكل أفضل.[٢]


تمارين كيجل

كما ذكرنا سابقاً تساعد تمارين كيجل على تقوية عضلات الحوض المسؤولة عن دعم الرحم، والمثانة، والأمعاء الدقيقة، والمستقيم، ولممارسة هذه التمارين: حددي موقع عضلات قاع الحوض لديك؛ ويمكنك ذلك من خلال التوقُّف المفاجئ عن التبوُّل أثناء عملية التبول، عندها ستشعر بالعضلات التي تدعم قاع الحوض، وتخيل أنك جالسة على لوح صلب وشدي عضلات حوضك كما لو كنت ترفيعم هذا اللوح، ويجب الحفاظ على هذه الوضعية لمدة 3 ثواني على الأقل ثم استريحي لمدة 3 ثواني أخرى، وفيما يأتي ذكر لبعض النصائح التي يمكنك اتباعها أثناء ممارسة هذه التمارين:[١١]

  • مارسي هذه التمارين أثناء الاستلقاء.
  • حاولي التركيز على شد عضلات قاع الحوض فقط أثناء أداء التمرين.
  • تجنّب ثني عضلات البطن، أو الفخذين، أو الأرداف.
  • تنفسي بشكل صحيح أثناء ممارسة التمرين وتجنب حبس النفس.
  • كرري التمرين على شكل مجموعات 3 مرات في اليوم، وفي كل مجموعة 10-15 تكرار للتمرين.


تدريب المثانة

يُوصي بعض الأطباء المرضى بتدريب المثانة على أنماط معينة؛ لمساعدتهم على إفراغ المثانة بشكل كامل للمساعدة على علاج احتباس البول، وفي ما يلي ذكر لبعض هذه الطرق:[٢]

  • التبول في أوقات محددة ومتقاربة للمساعدة على منع امتلاء المثانة بشكل كامل.
  • التبول المزدوج؛ وذلك من خلال الانتظار لفترة قصيرة بعد التبول لمحاولة التبول مرة أخرى، ويساعد ذلك على التأكد من إفراغ المثانة بشكل كامل.
  • محاولة الاسترخاء في الحمام وأخذ الوقت الكافي لإفراغ المثانة بشكل كامل، من خلال إرخاء العضلات حول المثانة عند التبول.
  • محاولة الجلوس على مقعد المرحاض في وضع القرفصاء للسماح للعضلات بالاسترخاء التام.


المراجع

  1. ↑ "Chronic Urinary Retention", patient, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Treatment of Urinary Retention", niddk, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Urinary Retention", urologysanantonio, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Urinary Retention", clevelandclinic, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  5. ↑ "Urinary Retention", medtronic, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "What to know about urinary retention", medicalnewstoday, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  7. ↑ "Urinary retention in women", ajol, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Urinary Retention", denverurology, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  9. ↑ "Urethral Stricture", urologysanantonio, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  10. ↑ "Urinary Retention", patient, Retrieved 5/10/2021. Edited.
  11. ↑ "Kegel exercises: A how-to guide for women", mayoclinic, Retrieved 5/10/2021. Edited.