مريض الفشل الكلوي أمام خيارين، إما غسيل الدم، وهو الغسيل التقليدي الذي يُجرى في المستشفى أو وحدة غسيل الكلى 3 مرات في الأسبوع، أو الغسيل البريتوني الذي يتم عن طريق ترشيح الكلى من السموم والسوائل الزائدة داخلياً في البطن، ويُجرى في المنزل عادةً دون الحاجة إلى زيارات منتظمة للمستشفى، مما يجعله الخيار المفضّل لدى الكثير. [١] مع ذلك، يوجد بعض العيوب والمساوئ لغسيل الكلى البريتوني، فما هي؟
عيوب الغسيل البريتوني للكلى
تتضمن عيوب الغسيل البريتوني ما يلي: [٢]
- الحاجة إلى إجراء الغسيل يومياً، أو حتى أكثر من مرة في اليوم في بعض الأحيان.
- تركيب قسطرة دائمة خارجية في البطن.
- خطر الإصابة بالتهاب الصفاق؛ بسبب القسطرة المفتوحة في البطن.
- زيادة الوزن، أو زيادة محيط الخصر.
- تأمين مساحة كافية لأجهزة ومعدات الغسيل في المنزل.
- يتطلب التزاماً عالياً، وتدريب مكثّف لإجراء الغسيل بشكل صحيح في المنزل.
- غير مناسب للجميع، مثل الأشخاص الذين يعانون من السمنة، أو خضعوا لعدة عمليات جراحية في البطن. [٣]
- قد يُسبب انخفاض مستوى البروتين في الجسم؛ بسبب محلول الغسيل المُستخدم، وهذا يُسبب ضعف، وإرهاق، ونقص تغذية أحياناً. [٤]
- تنخفض فعاليته مع مرور السنين، وقد يحتاج المريض التحويل إلى غسيل الدم. [١]
التهاب الصفاق في الغسيل البريتوني
التهاب الصفاق (Peritonitis) هو أحد مضاعفات الغسيل البريتوني، يحدث عندما يصاب الغشاء الصفاقي، الذي يُغطي الأعضاء الداخلية للبطن، ويعمل كفلتر طبيعي للفضلات والسموم بمساعدة محلول الغسيل، بالتهاب نتيجة عدوى بكتيرية دخلت إليه من خلال الجلد، أو القسطرة. [٥]
تتضمن أعراض التهاب الصفاق الشائعة: [٥]
- ألم في البطن، خاصةً عند لمسه.
- انتفاخ غير طبيعي في البطن.
- ارتفاع حرارة الجسم.
- غثيان وتقيؤ.
- عكورة السائل البريتوني أثناء جلسة الغسيل.
التهاب الصفاق قد يكون خطراً على صحتك، لذا يجب مراجعة الطوارئ فوراً عند ظهور أعراضه.
إيجابيات الغسيل البريتوني
يقدم الغسيل البريتوني العديد من المزايا مقارنةً بغسيل الدم، ومن هذه المزايا: [٣][٢]
- يمكن إجراؤه في المنزل دون الحاجة إلى زيارة مركز غسيل الكلى.
- أكثر مرونة وراحة، مما يتيح القيام بالأنشطة اليومية بسهولة.
- حرية في السفر.
- تنظيم جدول العلاج حسب الراحة، وحتى أثناء النوم.
- آثار جانبية أقل من غسيل الدم، بما في ذلك الغثيان والقيء.
- محاكاة شبيهة لوظيفة الكلى الطبيعية بفضل العلاج اليومي.
- قيود غذائية أقل، مما يسمح بتناول مجموعة أكبر من الأطعمة مقارنة بغسيل الدم.
أيهمل أفضل: غسيل الدم أم الغسيل البريتوني؟
كلتا الطريقتين لهما مزايا وعيوب خاصة، ويعتمد اختيار الطريقة الأفضل على طبيعة كل حالة على حدة. في بعض الظروف، قد يكون غسيل الدم هو الخيار المثالي، بينما في حالات أخرى، يكون الغسيل البريتوني هو الأنسب. بشكل عام، يمكن النظر في إمكانية التبديل بين الطريقتين بناءً على تغيرات الحالة الصحية، أو متطلبات المريض الخاصة في ظروف محددة. [٤]
المراجع
- ^ أ ب "Peritoneal dialysis", mayoclinic, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ^ أ ب "Peritoneal Dialysis", nephcure, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ^ أ ب "Understanding the pros and cons of peritoneal dialysis (PD)", kidney, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ^ أ ب of the main disadvantages,often be concealed under clothing. "Pros and cons -Dialysis", nhs, Retrieved 16/1/2024. Edited.
- ^ أ ب "Peritonitis", kidney, Retrieved 16/1/2024. Edited.
