يخرج فُتات الحصى خلال التبول بعد مرور الأيام الأولى على إجراء تفتيت الحصى، وقد يرافق ذلك شعورًا خفيفًا بالألم، إلّا أنَّ غالب الأشخاص يتماثلون للشفاء من الحصى بعد ذلك، ولكن قد يُشكّل ذلك العديد من الأسئلة للأشخاص الذي أجروا تفتيتًا للحصى عن الأمور التي قد يواجهونها عند العودة للمنزل ودواعي زيارة الطبيب وما إلى ذلك، سيتم الإجابة عن هذه الأسئلة وغيرها من خلال هذا المقال.[١]



ماذا تتوقع بعد تفتيت حصى الكلى؟

ثمّة العديد من الأمور الطبيعية التي قد تحدث للأشخاص الذين خضعوا لتفيت الحصى، ومن هذه التوقعات ما يلي:[٢][٣]

  • الشعور بألم في البطن لبضعة أيام من إجراء التفتيت.
  • قد يعاني بعض الأشخاص من ألم شديد عند التبول نتيجةً لخروج شظايا الحصى المفتت من الجسم.
  • خروج دم مع البول، والذي قد يكون بلونٍ ورديّ فاتح إلى لونٍ أحمر، أو في أحيانٍ أخرى قد يكون بلونٍ بنيّ، ويعد ذلك أمرًا طبيعيًا على أن لا يُغطي الدم القدرة على ملاحظة البول.
  • قد يُصاحب خروج فتات الحصى الشعور بالغثيان أيضاً.[٤]
  • ظهور بعض الكدمات على الظهر أو الخاصرة في حال تم تفتيت الحصى بواسطة الموجات فوق الصوتية مصحوبة ببعض الألم في المنطقة التي خضعت للعلاج.[٤]
  • إزالة الدعامة التي قد يتم وضعها لبعض المرضى بهدف تجنب حدوث انسداد في تدفق البول جرّاء خروج شطايا الحصوات أو حدوث توّرم في الحالب، إذ فور مرور الوقت الكافي، سيقوم الطبيب بتقديم موعد للمريض لإزالة هذه الدعامة المؤقتة.[٥]


نصائح للرعاية الذاتية بعد تفتيت حصى الكلى

فيما يأتي مجموعة من النصائح التي ينبغي الاستعانة بها بعد الخضوع لإجراء تفتيت حصى الكلى:[٦][٤]

  • اشرب كمية كافية من الماء بعد إجراء تفتيت الحصى بمعدّل 6-8 أكواب خلال 8 ساعات أو 2-3 لترات خلال الـ24 ساعة الأولى.
  • تجنب ممارسة التمارين الشاقة أو العمل خلال الـ24 ساعة الأولى بعد إجراء تفتيت الحصى، إلّا أنه يمكن العودة لممارسة الحياة الطبيعيّة بعد ذلك في حال موافقة الطبيب على ذلك وعدم وجود توصيات منه بعدم ذلك تبعًا لحالتك.
  • حاول المشي بعد انقضاء الـ24 ساعة الأولى قدر الإمكان؛ لكون ذلك يُساعد في تسرّيع إخراج شطايا الفُتات بشكلٍ أكبر.
  • خذ حماماً دافئاً للتخفيف من آلام الظهر التي قد تحدث بشكلٍ طبيعي جرّاء الخضوع لهذا الإجراء.
  • تناول مسكن في حال كان ألم الظهر أو غيره يسبب الانزعاج على سبيل المثال (Panadol) والذي يؤخذ كل 4 ساعات بحسب الحاجة.
  • تصفية البول في المنزل للبحث عن الحصوات، حيثُ قد يُطلب من البعض القيام بذلك وإرسال الحصوات التي تم العثور عليها للمختبر الطبي لإجراء الفحص اللازم لها.
  • تناول المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات لعدة أيام، والتي قد يصفها الطبيب لبعض المرضى.
  • تناول أدوية حاصرات ألفا (Alpha-blockers) في حال توصية الطبيب بذلك بهدف تسهيل مرور فتات حصى الكلى.[٧]


التعافي من حصوات الكلى

على الرغم من وجود بعض الآثار الجانبية عند مرور فتات الحصى إلّا أن الشفاء من هذه الحصى -كما ذكرنا في مقدمة المقال- بأنه غالبًا ما يتم بمرور أيام قليلة من تطبيق الإجراء؛ أيّ بمرور أسبوع واحد، ولكن قد يحتاج أشخاص آخرون لمدة تتراوح ما بين 4-8 أسابيع حتى تخرج الشظايا بالكامل من الجسم.[٥][١]


فعالية إجراء تفتيت حصى الكلى

سيقوم الطبيب بدوره بالحكم على فعالية الإجراء من خلال قراءة نتائج تصوير الكلى، حيث يمكن من خلالها معرفة درجة تفتيت الحصى وإذا ما زال هنالك بقايا، ففي حال بقيت شظايا حصى الكلى، فغالبًا ما يُنصح المرضى بالانتظار لبعض الوقت الإضافي ريثما يتم التخلص منها وخروجها من الجسم.[٨]


هل يمكن تكرار إجراء تفتيت حصى الكلى؟

نعم، قد لا يتم تفتيت الحصى بشكلٍ كامل من جلسة واحدة، خاصةً إذا كانت الحصى أكبر من 2 سم، لذا قد يحتاج الشخص لمزيد من الجلسات، أما في حال كان الحصى أصغر من 2 سم فقد تكون في بعض الحالات جلسة واحدة كافية أو مزيد من الجلسات في حال عدم استجابة الحصوات لذلك، كما قد يقترح الطبيب بالنظر لطريقة علاج أخرى لهذه الحصى، ومنها تنظير الرحم أو استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد في حال فشل العلاج الأولي.[٩]


دواعي زيارة الطبيب

فيما يأتي مجموعة من الحالات التي ينبغي زيارة الطبيب في حال حدوثها:[٢][١٠]

  • الشعور بالحاجة الشديدة للتبول حتى بعد إفراغ المثانة.
  • استمرار الشعور بالألم حتى بعد تناول مسكنات الألم.
  • الحمّى.
  • التقيؤ.
  • القشعريرة.
  • ألم شديد ومزمن في الظهر أو الخاصرة.
  • ظهور رائحة كريهة للبول.
  • تسارع في ضربات القلب.
  • الشعور بالدوار.
  • وجود نزيف حاد أو ظهور جلطات دموية في البول بشكلٍ مُثير للقلق.
  • الشعور بحرقة عند التبول.
  • قلّة إنتاج البول.

المراجع

  1. ^ أ ب "Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) for Kidney Stones", uofm health, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Kidney Stone Treatment: Shock Wave Lithotripsy", kidney, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  3. "Shock Wave Lithotripsy (SWL)", my kidney stone, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Kidney stones and lithotripsy - discharge", medline plus, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Lithotripsy (ESWL)", urology sanantonio, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  6. for Patients after Lithotripsy.pdf "Guidelines for Patients after Lithotripsy", saskatoonhealthregion, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  7. "After using shock waves to break up kidney stones, do medicines called alpha‑blockers help to get rid of the stone fragments?", cochrane, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  8. "Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)", urology, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  9. "Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)", bupa, Retrieved 22/12/2021. Edited.
  10. "Kidney stones - lithotripsy - discharge", mountsinai, Retrieved 22/12/2021. Edited.