يعتمد توقيت إزالة دعامة الحالب على سبب وضع الدعامة [١] فمتى يمكن إزالة هذه الدعامة؟
متى تزال دعامة الحالب؟
يعتمد توقيت إزالة دعامة الحالب على سبب وضع الدعامة، إضافة للعملية التي تم إجراؤها لإزالة مسبب انسداد الحالب، حيث يمكن توضيح حالات إزالة الدعامة كالتالي:
- قبل عملية إزالة حصى الكلى: تبقى الدعامة في الحالب لمدة أسبوع-أسبوعين قبل العملية، وذلك لتوسيع الحالب وتسهيل عملية إزالة الحصوات المسببة للإنسداد.
- بعد عملية إزالة حصى الكلى: تختلف مدة بقاء الدعامة باختلاف العملية، حيث إنه:[٢][٣]
- في حال تم إزالة الحصى بالتنظير: توضع الدعامة بعد العملية لمدة 2-3 أيام لمساعدة الحالب على التعافي من العملية ومساعدة أي بواقي من الحصوات بالنزول خلالها.
- في حال تفتيت الحصى بالموجات التصادمية: توضع الدعامة بعد العملية لمدة أسبوع إلى أسبوعين لنفس السبب المذكور سابقاً.
- بعد إزالة ورم أو أي نمو آخر يضغط على الحالب: تبقى الدعامة حتى 3 أشهر، وقد تستمر لسنوات لحماية الحالب من تكرر الإنسداد، مع الأخذ بعين الاعتبار ضرورة استبدالها بشكل منتظم كل 3-4 أشهر لمنع حدوث أي عدوى بكتيرية.
في حال تم وضع دعامة الحالب بسبب تضيق الحالب لأسباب مرضية أو خلقية، تتم إزالتها بحسب توصيات الطبيب، حيث يمكن لهذه الدعامة أن تبقى لفترات مطولة، ويتم إستبدالها كل 3-4 أشهر.
كيف يتم إزالة الدعامة؟
يتم إزالة دعامة الحالب عادة بطريقتين رئيسيتين وفق التالي:[٤]
- إزالة الدعامة باستخدام الخيط: غالبا ما يضع الطبيب الدعامة متصلة بخيط يبقى خارج الجسم، في حال كانت الدعامة تتطلب البقاء 5-7 أيام فقط، وهذا ما يكون في غالب الحالات، يتم إزالة الدعامة بسحب الخيط برفق من قبل الطبيب، وهذا لا ينطوي على الشعور بانزعاج، إضافة إلى أنّه من الإجراءات السريعة جدًّا.
- إزالة الدعامة بالتنظير: تستخدم هذه الطريقة في حال لم يتم ربط الدعامة بخيط، حيث يستخدم الطبيب التخدير الموضعي للإحليل، ثم يُدخِل جهاز التنظير المربوط بكاميرا وخُطّاف صغير عبر الإحليل إلى المثانة، ليتمكن من إمساك طرف الدعامة الموجود داخل المثانة ومن ثم سحبها لخارج الجسم.
آثار إزالة دعامة الحالب
من الممكن توقع التالي بعد إزالة دعامة الحالب:[٥][٦]
- الحاجة إلى التبول بكثرة.
- تغير لون البول إلى الوردي لعدة أيام بعد الإزالة.
- الشعور ببعض الحرقان أثناء التبول، وقد يستمر ليوم أو يومين فقط، ويمكن التخفيف منه بالإكثار من السوائل، ولكن يجب استشارة الطبيب عن كمية السوائل المناسبة.
- الشعور بألم شديد لعدة ساعات بعد الإجراء، وقد يكون هذا بسبب حدوث تقلصات أو احتقان في الحالب، مسبباً انسداد مؤقت بعد إزلة الدعامة، حيث يمكن علاج هذا الألم بالمسكنات ومضادات الالتهاب التي يصفها الطبيب.
دواعي مراجعة الطبيب
لا بد من مراجعة الطبيب في الحالات التالية:[٧]
- حدوث نزيف، أو ازدياد شدة اللون الوردي للبول بعد 3 أيام من إزالة الدعامة.
- مواجهة صعوبة في التبول أو عدم القدرة على ذلك.
- استمرار الشعور بالحرقة أثناء التبول أكثر من 3 أيام.
- وجود رائحة كريهة للبول، او تعكره.
- الشعور بألم في الكليتين.
- الاصابة بالحمى او القشعريرة
المراجع
- ↑ "Ureteral Stent Placement", mskcc, Retrieved 9/10/2021. Edited.
- ↑ "What to Expect if You Receive an Ureteral Stent", gaurology, Retrieved 15/11/2021. Edited.
- ↑ "Ureteral Stents – What you need to know", urologysanantonio, Retrieved 15/11/2021. Edited.
- ↑ "Having a Ureteric Stent", thh.nhs, Retrieved 9/10/2021. Edited.
- ↑ "Ureteral Stent Removal: What to Expect at Home", myhealth.alberta, Retrieved 9/10/2021. Edited.
- ↑ "How is a ureteral stent removed?", kidneystoners, Retrieved 9/10/2021. Edited.
- ↑ "Ureteric Stent Removal under Local Anaesthetic – Discharge Advice", hey.nhs, Retrieved 9/10/2021. Edited.
