التبول اللإرادي هو الحالة المرضية التي تسبب فقدان السيطرة على المثانة وتسرب البول منها بشكل غير مقصود، ومن أكثر أنواع التبول اللاإرادي عند النساء، هو التبول اللإرداي الإلحاحي، والتبول اللاإرادي الإجهادي.[١]إليكم في الآتي أبرز أسباب وطرق علاج التبول اللإرادي لدى النساء تحديدًا:

أسباب التبول اللاإرادي عند النساء

تتعدد الأسباب التي تجعل النساء عرضةً للمعاناة من حالة التبول اللاإرادي بناءً على نوعه، ويمكن ذكر أبرز هذه الأسباب بناءً على أنواع التبول اللإرادي التي تصيب النساء على النحو الآتي:[٢][٣][٤]

التبول اللإرادي الإجهادي (Stress incontinence)

يُعد من أنواع تسرب البول اللاإرادية التي ترتبط بشكل أساسي بالأنشطة البدنية، على سبيل المثال؛ العطاس، والضحك، والسعال، والقفز، وحتى المشي.

غالبًا ما يكون السبب في حدوثه هو الضغط الذي يمارس على المثانة وعنق المثانة نتيجة الضغط الزائد الذي يتعرض له البطن، مما يؤدي إلى عدم القدرة على حصر البول وتسربه من المثانة خارج الجسم.

التبول اللإرداي الإلحاحي (Urge incontinence)

إن من أسباب هذا النوع من أنواع التبول اللاإرادي عند النساء هو عدم قدرة المثانة على السماح بتخزين البول بدون ضغط تحت سعة أو حجم المثانة الطبيعي.

حيث تميل المثانة إلى الانقباض وزيادة الضغط لتُسبب الشعور بالرغبة الشديدة بالتبول وعدم القدرة على السيطرة ليتسرب بذلك البول من المثانة، ومن أهم العوامل المؤثرة التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة لدى النساء:

  • التقدم في العمر.
  • السمنة.
  • التاريخ العائلي للإصابة بالتبول اللإرادي.
  • أعراض انقطاع الطمث.
  • الإصابة بإحدى الحالات الطبية الآتية؛ مرض السكري، أو التصلب المتعدد.
  • التدخين.

التبول اللإرادي الوظيفي

الذي يحدث فيه تسرب للبول بسبب صعوبة الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب، وذلك نتيجة المعاناة من بعض المشاكل الصحية، كالتهاب المفاصل، أو التعرض لإصابة ما، أو المعاناة من إعاقة جسدية معينة.

التبول اللإرادي الليلي

يعد من أنواع التبول اللاإرادي عند النساء، حيث يحدث تسرب للبول من المثانة بشكل غير مقصود أثناء النوم، ويكمن السبب في حدوث ذلك في أحد الآتي:[٣]

  • عدوى المسالك البولية.
  • انقطاع النفس أثناء النوم.
  • السكري.
  • الإمساك المزمن.

الطرق العلاجية للتبول اللإرادي للنساء

تتمثل أبرز الطرق العلاجية المتبعة في حالة التبول اللاإرادي عند النساء في كل من النقاط الآتية:[٥][١]

الأدوية

هنالك مجموعة من الأدوية التي يمكن الاستعانة بها من أجل التقليل من تسرب البول من المثانة والحد من فرط نشاط المثانة في مثل هذه الحالات، بالإضافة إلى بعض الأدوية التي تساعد في إفراغ المثانة بشكل كامل.

من أهم هذه العلاجات الدوائية ما يأتي:

  • أوكسيبوتينين (Oxybutynin).
  • تولتيرودين (Tolterodine).
  • فيزوتيرودين (Fesoterodine).
  • الأدوية المضادة للاكتئاب.
  • العلاج الهرموني، خاصة في حالات انقطاع الطمث وانخفاض مستويات هرمون الإستروجين.

إجراءات وجراحات طبية

تتمثل هذه الإجراءات والجراحات الطبية لعلاج التبول اللاإرادي عند النساء في الآتي:

  • العوامل المتضخمة: أيّ حقن مادة دائمة في بطانة الإحليل للمساهمة في زيادة حجم بطانة الإحليل.
  • حقن توكسين البوتولينوم (Botulinum toxin injections): أو ما يُعرف بالبوتوكس للمساعدة في إرخاء العضلات، حيث يتم حقنها في المثانة.
  • إجراءات الحبال (Sling procedures): من خلال استخدام مادة صناعية لدعم قناة مجرى البول.
  • الفرزجة (Vaginal pessary): جهاز بلاستيكي صغير يتم وضعه في المهبل من أجل دعم عضلات قاع الحوض والتقليل من تسرب البول اللإرادي.

تغييرات في نمط الحياة

يمكن لبعض الممارسات اليومية أن تساعد في علاج حالة التبول اللاإرادي عند النساء منها:

  • إفراغ المثانة حسب جدول زمني.
  • الذهاب إلى المرحاض بشكل منتظم بدلًا من انتظار الرغبة.
  • إفراغ المثانة بعد ممارسة نشاط بدني معين.
  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
  • ممارسة بعض تمارين كيجل.
  • ارتداء الفوط والمنتجات المصممة لامتصاص البول.
  • تدريب المثانة.
  • الحفاظ على وزن صحي.

المراجع

  1. ^ أ ب "Urinary incontinence", womenshealth. Edited.
  2. ↑ "Is urine incontinence normal for women?", mayoclinichealthsystem. Edited.
  3. ^ أ ب can be reasonably expected. "Bed-wetting", mayoclinic. Edited.
  4. ↑ incontinence is not an,of a urinary tract infection. "Urinary Incontinence in Women", hopkinsmedicine. Edited.
  5. ↑ "Urinary Incontinence", clevelandclinic. Edited.