إن حالة حصر البول أو احتباس البول (Urinary retention) ما هي إلا عدم القدرة على تمرير كل البول عبر المثانة، وفي بعض الحالات الأخرى قد لا تتمكن من التبول على الإطلاق، وفي هذه الحالة قد يتوجب عليك مراجعة الطيب.[١]إليكم أهم طرق علاج حصر البول عند الرجال:

ما طرق علاج حصر البول عند الرجال؟

غالبًا ما قد يعالج أخصائي الرعاية الصحية حالة حصر البول أو احتباس البول اعتمادًا على نوع حصر البول الذي يعاني منه الرجال إن كان حادًا أو مزمنًا، أو استنادًا إلى السبب الذي أدى إلى هذا النوع من الحالات الصحية.[٢]

أيّ يمكن علاج حصر البول عند الرجال على النحو الآتي:[٣][٤]

1. علاج حصر البول الحاد عند الرجال

إن في مثل هذه الحالات قد يحتاج الفرد إلى العلاج الفوري، والذي غالبًا ما يستند إلى عملية إدخال القسطرة للمساعدة في تصريف البول بشكل سريع، حيث سيتم اللجوء إلى التخدير الموضعي خلال هذا الإجراء من أجل التأكد من عدم الشعور بالألم أو الانزعاج من إدخال القسطرة.

في حال عدم ظهور أيّ فعالية للقسطرة أو عدم التمكن من استخدامها لسبب صحي، عندها قد يلجأ الطبيب إلى إدخال القسطرة فوق منطقة العانة في الجلد الموجود فوق المثانة من أجل تصريف البول.

2. علاج حصر البول المزمن عند الرجال

تتمثل الطرق التي من الممكن اتباعها من أجل علاج حصر البول عند الرجال في حال كان مزمنًا في كل من الآتي:

القسطرة

سيتم اللجوء إلى القسطرة لتصريف البول من المثانة خاصة في حال عدم معرفة السبب الكامن وراء حصر البول، أو عدم القدرة على علاجه، ولكن الذي لا بدّ من التنبيه له أن القسطرة لا تعد حلًا طويل الأمد فمن المحتمل أن يترتب على استخدامها المتكرر بعض المضاعفات، كالالتهابات.

لذلك في حال كان هناك حاجة للقطسرة لعلاج حصر البول عند الرجال لا بدّ من الاستمرار في تغيرها عدة مرات يوميًا لتجنب المضاعفات المترتبة عليها.

الأدوية

قد يقترح بعض الأخصائين استخدام الأدوية للمساعدة في علاج هذه الحالة قدر الإمكان، والتي من أبرز الأمثلة عليها الآتي:

  • مثبط مختزلة الألفا-5 (5-Alpha reductase inhibitors): تعمل على وقف نمو البروستاتا أو تقليصها، الأمر الذي يساهم في تحسين تدفق البول.
  • حاصرات ألفا (Alpha-blockers): تعالج أهم أعراض تضخم البروستاتا من خلال إرخاء عضلات عنق المثانة والبروستاتا مما يساهم في جعل التبول أكثر سهولة.
  • المزج بين مثبط مختزلة الألفا-5 وحاصرات ألفا: حيث إن مزجهما معًا قد يكون ذا مفعول أكبر من استخدامهما على نحو فردي، ومثالًا على هذا المزيج؛ مزج دواء فيناسترايد (Finasteride) مع دوكسازوسين (Doxazosin)، أو دوتاستريد (Dutasteride) مع تامسولوسين (Tamsulosin).
  • المضادات الحيوية: تعالج الالتهابات التي تسبب الإصابة بحصر البول عند الرجال، كالتهابات البروستاتا، والتهابات المسالك البولية.

الإجراءات والأجهزة الطبية

هنالك مجموعة من الإجراءات والأجهزة الطبية التي من الممكن الاستعانة بها من أجل علاج حصر البول عند الرجال تحديدًا، منها:

  • تمدد مجرى البول والدعامات: عن طريق إدخال أنابيب صغيرة في مجرى البول للمساعدة في فتح تضيق مجرى البول، أو من خلال إدخال أنبوب صغير (دعامة) يمكن توسيعه ويعمل على تصريف البول عبره، حيث تترك هذه الدعامة في مجرى البول على المدى الطويل للتأكد من عدم التعرض للمزيد من حصر البول واحتباسه.
  • منظار المثانة: أنبوب مرن به ضوء وكاميرا في نهايته يمكن نقله من مصدر موثوق إلى مجرى البول لرؤية المثانة من الداخل بصورة واضحة، ليتمكن الطبيب من خلاله العثور على العوائق التي تؤدي إلى حصر البول والقيام بإزالتها كحصوة أو غيرها.
  • العلاج بالليزر: يستخدم شعاع قوي من الضوء لعلاج منطقة من أنسجة البروستاتا المتضخمة، وذلك بتكسير الانسداد أو التقليل منه.
  • رفع الإحليل البروستاتي: وذلك باستخدام غرسات صغيرة تعمل على رفع البروستاتا وإبقائها بعيدة عن مجرى البول ليتدفق بحرية أكبر.

الجراحة

إن في حال عدم القدرة على علاج حصر البول عند الرجال بالطرق السابقة قد يلجأ الطبيب لإجراء بعض العمليات الجراحية، والتي تتضمن كل من:

  • استئصال البروستاتا الجزئي، أو الكلي حسب الحالة.
  • إصلاح تضيق مجرى البول.
  • إصلاح تدلي أعضاء الحوض.
  • إزالة الورم.
  • إصلاح المثانة غير الطبيعية.
  • إجراء عملية تحويل البول لإعادة توجيه التدفق الطبيعي للبول إلى خارج الجسم.

متى تجب مراجعة الطبيب؟

بعد التطرق إلى ذكر أهم الطرق المتبعة في علاج حصر البول عند الرجال، إليكم بعض العلامات التي في حال ظهورها يتوجب مراجعة الطبيب بشكل فوري، منها:[٥]

  • الحمى.
  • الشعور بالألم عند التبول.
  • دم في البول.
  • مشاكل في القسطرة.
  • آلام في البطن.
  • التنفس بطريقة غير طبيعية، قد تكون أسرع من المعتاد.
  • نبضات القلب سريعة.
  • انتفاخ الوجه، أو اليدين، أو القدمين.

المراجع

  1. "Urinary Retention", urologysanantonio. Edited.
  2. "Urinary Retention", clevelandclinic. Edited.
  3. "What Causes Urinary Retention, and How Is It Treated?", healthline. Edited.
  4. "Treatment of Urinary Retention", niddk. Edited.
  5. "Urinary Retention in Men", drugs. Edited.