غالبًا ما يترافق ألم أسفل البطن مع ألم الخصيتين؛ وذلك لأنّ الأعصاب الناقلة لإحساس الألم هي مشتركة ما بين المنطقتين.[١]



أسباب ألم الخصيتين وأسفل البطن

فيما يأتي ذكرٌ لأبرز أسباب ألم الخصيتين وأسفل البطن:


إصابات الخصية

تعتبر إصابات الخصيتين أحد الأسباب الشائعة للألم في الخصية وأسفل البطن، والتي تنجم عن الضربات المباشرة في الخصية أو عن حوادث الدراجات الهوائية أو النارية، وقد يرافقها انتفاخ كيس الصفن المحيط بالخصية، أو ظهور الدم في البول، أو صعوبة التبول، ويجدر الذكر أنه يجب مراجعة الطبيب في حال الإصابة لمنع حدوث مضاعفاتٍ لاحقة، لكن عادةً ما تُعالج إصابات الخصية البسيطة بكمادات باردة في المنطقة، ومسكنات الألم، وارتداء الملابس الداخلية الداعمة للخصية.[٢]


الفتق الإربي

يحدث الفتق الإربي (Inguinal Hernia) نتيجة اختراق الأمعاء أو الدهون عبر عضلات البطن السفلي وبروزها في المنطقة الحساسة، ممّا يؤدي إلى تطوُّر الأعراض التالية:[٣]

  • كتلة أو انتفاخ في أحد جانبي الفخذ أو كلاهما، بحيث يختفي الانتفاخ بمجرد الاستلقاء.
  • آلام المنطقة الحساسة؛ خاصّةً عند ممارسة الرياضة، أو السعال.
  • الشعور بالحرقة، والضّعف في المنطقة الحساسة.
  • تورُّم في كيس الصفن.


التواء الخصية

يحدث التواء الخصية (Testicular Torsion) عندما التواء الحبل المنوي الّذي ينقل الدّم إلى الخصيتين، مما يسبب توقُّفًا في تدفُّق الدم، وانتفاخاً شديدًا ومفاجئًا في كيس الصفن والجزء السفلي من البطن، وتتضمن العلامات الأخرى لالتواء الخصية ما يلي:[٤][٥]

  • ألم شديد ومُفاجئ في خصيّة واحدة.
  • ظهور كُتلٍ في كيس الصفن.
  • الغثيان الّذي قد يرافقه القيء.
  • ألمٌ في البطن.
  • ظهور دم في السائل المنوي.


التهاب البربخ والخصية

تسبب الفيروسات حدوث التهاب البربخ (Epididymitis)، أو التهاب الخصيّة (Orchitis)، ويعدُّ التهاب الخصيّة أقلّ شيوعًا من التهاب البربخ، وعادةً ما ينتشر الالتهاب عبر مجرى الدم، ممّا يؤدّي إلى سرعة تطوُّر الأعراض، والّتي قد تتضمن ما يلي:[٦][٧]

  • تورُّم البربخ والخصية المُصابة.
  • تضخُّم واحمرار كيس الصفن.
  • الشعور بألمٍ شديد.


أسباب أخرى

هناك العديد من الأسباب الّتي قد تسبّب ألمًا في الخصيتين وأسفل البطن، وهي كالتّالي:[١][٣]

  • وجود حصوة أو انسداد في الحالب -وهو الأنبوب الذي ينقل البول من الكلية إلى المثانة-.
  • وجود نسيج ندبي في الفراغ الموجود خلف تجويف البطن؛ وقد يحدث ذلك نتيجة التهاب الزائدة الدودية، أو الانزلاق الغضروفي أسفل العمود الفقري.
  • القيلة المائية (Hydrocele)، والتي تتشكّل نتيجة تراكم السّوائل حول الخصيتين، ممّا يسبب الألم والعدوى، ويجدر الذّكر أنها تعدُّ من الحالات الشائعة.
  • القيلة الدمويّة (Hematocele)؛ وهي عبارةٌ عن تراكم الدم بين طبقات كيس الصفن المحيط بالخصيتين، وعادةً ما تتشكل نتيجة تعرُّض الخصيّة للإصابة.
  • دوالي الخصيّة (Varicocele)، تحدث نتيجة فشل أو اختلال عمل الصمّامات الموجودة في أوردة كيس الصفن، والتي تسمح بتدفُّق الدم من كيس الصفن والخصيتين إلى القلب، مما يؤدّي إلى تضخُّمها، مع شعورٍ بألمٍ وضغطٍ في المنطقة.[٨]
  • وجود أورام أسفل البطن أو الحوض.[١]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب على الفور عند الشعور بألم الخصيتين وأسفل البطن في الحالات التالية:[٩]

  • ألمٌ شديد ومفاجئ في الخصيّة.
  • التعرُّض لإصاباتٍ أو رضوضٍ في كيس الصفن، بحيث لا يخفُّ التورُّم أو الألم بعد ساعة واحدة من الإصابة.
  • الغثيان والقيء المُصاحب للألم.
  • الشّعور بوجود كتلةٍ في كيس الصفن.
  • احمرار كيس الصفن وألمٌ شديد أثناء لمسه.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • إن كان الشّخص على اتصالٍ مع شخص آخر مُصاب بالنكاف -وهي عدوى فيروسية تُصيب الغدد اللعابية-.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Causes of Lower Abdominal & Testicular Pain", healthfully, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  2. "Testicular Injuries", webmd, Retrieved 14/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Inguinal Hernia", my.clevelandclinic, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  4. "What is testicular torsion?", medicalnewstoday, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  5. "Testicular torsion", healthdirect, Retrieved 14/11/2021. Edited.
  6. "Epididymitis And Orchitis", health.harvard, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  7. "Epididymo-orchitis", patient, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  8. "Could a Varicocele Be Causing the Pain in My Abdomen?", azuravascularcare, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  9. "Testicle pain", mountsinai, Retrieved 15/10/2021. Edited.