اختبار PSA هو نوع من تحاليل الدم التي تقيس مستويات المستضد البروستاتي النوعي الذي تفرزه غدة البروستاتا فقط. بعد استئصال البروستاتا، يجب أن تصل مستويات PSA إلى الصفر إذا تمت عملية الاستئصال بشكل كامل، أو يجب أن تقل بشكل كبير إذا كان الاستئصال جزئيًا.[١] تابع قراءة المقال لمعرفة المزيد حول أسباب ارتفاع نسبة PSA بعد استئصال البروستاتا!
ما هي أسباب ارتفاع نسبة PSA بعد استئصال البروستاتا؟
يمكن تفصيل أسباب ارتفاع نسبة PSA بعد استئصال البروستاتا اعتمادًا على نوع العملية كالآتي:
استئصال البروستاتا الكلي
من المتوقع أن تنخفض مستويات PSA إلى الصفر خلال 4 أسابيع من استئصال البروستاتا الكليّ. إذا كانت نتيجة التحليل تُظهر قيمة أعلى من 0.2 نانوغرام/مل بعد عدّة أشهر من العملية، فهذا فقد يُشير إلى عودة سرطان البروستاتا من جديد في الغالب. ومع ذلك، لا يمكن الاعتماد بشكل نهائي على نتائج هذا الاختبار لتأكيد عودة السرطان، حيث تتفاوت النتائج من فرد إلى آخر ومن مختبر إلى آخر.[٢]
والاختبار الأدق لتحديد عودة السرطان هو اختبار سرعة تضاعف PSA وتغيير مستوياته خلال فترة زمنية معينة. على سبيل المثال، إذا كانت نسبة PSA ترتفع بسرعة خلال فترة زمنية قصيرة، قد يكون ذلك مؤشرًا على عودة سرطان البروستاتا أو انتشاره إلى مناطق أخرى في الجسم. يساعد هذا النوع من التحاليل الطبيب في تقييم حاجة المصاب إلى أي علاج إضافي قد يكون ضروريًا.[٢]
اسئتصال البروستاتا الجزئي
من المتوقع أن تنخفض مستويات PSA بشكل جزئي بعد عملية اسئتصال البروستاتا الجزئيّ، وقد يشير ارتفاعها إلى الآتي:[١]
- عودة تضخم البروستاتا الحميد من جديد: يمكن أن تنمو أنسجة البروستاتا المتبقية بعد العملية مما يُسبب زيادة في مستويات PSA.
- الإصابة بالتهاب البروستاتا: يمكن أن تُصاب الأنسجة المتبقية من البروستاتا بالالتهاب أو العدوى ما يُسبب زيادة في مستويات PSA.
- الإصابة بسرطان البروستاتا: من الممكن أن تصاب الأنسجة المتبقية من البروستاتا بالسرطان، وستطلق خلاياها كمية أكبر من PSA ما يُسبب ارتفاع مستوياته في الدم.
ما الخطوات التي يجب عليك اتباعها؟
إذا كانت مستويات PSA لديك مرتفعة بعد عملية استئصال البروستاتا، فقد يُوصي الطبيب بالآتي:[٣]
- المتابعة الدورية: يمكن أن يوصي الطبيب بإعادة فحص PSA عدة مرات للتحقق من طريقة تغير مستوياته على مدار الوقت.
- الأدوية: وذلك في حال كان سبب ارتفاع مستويات PSA هو الإصابة بالتهاب البروستاتا.
- إجراء المزيد من الفحوصات: في حال لاحظ الطبيب استمرار ارتفاع مستويات PSA قد يُوصي بإجراء فحوصات تصويرية للبروستاتا مثل السونار، التصوير الطبقي، الرنين المغناطيسي. وفي بعض الأحيان قد يطلب خزعة من أنسجة البروستاتا للكشف عن السرطان.
في حال أكدت الفحوصات عودة السرطان من جديد، فإنّ العلاج يتضمن إعطاء المصاب جرعة من العلاج الإشعاعي للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية في البروستاتا، وفي بعض الأحيان قد يوصي بجرعات من الأدوية الهرمونية لتقليص حجم الورم ثم إعطاء المصاب جرعة من العلاج الإشعاعي.[٤]
ملخص المقال
من المتوقع أن تنخفض مستويات PSA بعد عملية استئصال البروستاتا، وفي حال ارتفاعها فقد يُشير ذلك إلى عودة السرطان أو الإصابة به، الإصابة بالتهاب البروستاتا، وعودة تضخم البروستاتا الحميد من جديد، وعلى جميع الأحوال يجب أن يراقب الطبيب مستويات هذا التحليل ليتمكن من تحديد الطرق المناسبة للعلا
المراجع
- ^ أ ب "PSA levels: Can they rise after partial prostate removal?", mayoclinic, Retrieved 27/12/2023. Edited.
- ^ أ ب "PSA Level After Prostatectomy: What Does Your Number Mean?", webmd, Retrieved 27/12/2023. Edited.
- ↑ "PSA levels: Can they rise after partial prostate removal?", drugs, Retrieved 28/12/2023. Edited.
- ↑ "PSA levels after prostatectomy", medicalnewstoday, Retrieved 28/12/2023. Edited.
