يتضمن إجراء خزعة الكلية (Kidney biopsy) أخذ جزء صغير من نسيج الكلية لفحصها تحت المجهر من قبل أخصائي، إذ سيقوم بالكشف عن وجود أي علامات قد تدل على الإصابة بأمراض الكلى، أو العدوى، أو لتحديد سبب عدم عمل الكلية التي تمت زراعتها، فهل تتسبب الخزعة الشعور بألم؟ وكيف يكون؟[١]

كيف يكون ألم خزعة الكلية؟

يكون الألم أثناء الخزعة خفيف وذلك لأنَّه يتم إعطاء حقنة مخدرة، ولكن قد يشعر الشخص بالقليل من اللدغ والحرقة في مكان الحقن،[٢] بالإضافة إلى الشعور بالقليل من الضغط خاصةً عندما يضغط الطبيب على الإبرة التي سيتم سحب العينة فيها،[٣] وقد يستمر الشعور بالألم مكان الخزعة بعد إجرائها، ولكنه لا يستمر إلا لبضع ساعات فقط،[٤] ومن الطبيعي أيضًا الشعور بعدم الراحة في منطقة الخزعة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد أخذ العينة.[٥]


كيف يمكن علاج ألم الخزعة؟

قد يتم صرف بعض الأدوية لتقليل الألم بعد إجراء الخزعة، ولكن في حال كان الألم شديدًا ومستمرًا لفترة طويلة فيتوجب مراجعة الطبيب على الفور،[٦] ومن مسكنات الألم التي يمكن أخذها: دواء الباراسيتامول (Paracetamol)؛ على ألا يستمر استخدامه لمدة تزيد عن 5 أيام، ويجدر التنويه إلى تجنب تناول مسكنات الألم المضادة للالتهاب؛ كالآيبوبروفين (Ibuprofen)؛ ظراً لأنَّه قد يتسبب بمزيد من الضرر للكلية.[٧]


ما قبل الخزعة

تتم مراقبة ضغط الدم وإجراء فحوصات الدم والبول قبل الخزعة، ويُوصي الطبيب بإيقاف أخذ أي أدوية مضادة للتخثر لمدة 7 أيام قبل الخزعة؛ كالأسبرين (Aspirin) أو الكلوبيدوجريل (Clopidogrel) أو الديبيريدامول (Dipyridamole)، و5 أيام لدواء الوارفارين (Warfarin).[٨]



يجب عدم إيقاف أخذ أي أدوية دون استشارة الطبيب.



ما بعد الخزعة

سيطلب الطبيب من الشخص الاستلقاء على ظهره لعدة ساعات بعد إجراء الخزعة،[٥] وذلك لتقليل خطر حدوث نزيف في الكلية، بالإضافة إلى الآتي:[٧]

  • مراقبة ضغط الدم وفحوصات الدم والبول.[٧]
  • تجنب الأنشطة الشاقة لمدة يومين إلى 3 أيام على الأقل.[٥]
  • مراقبة مكان الخزعة، وعادةً ما تظهر كمية قليلة من الدم على الضمادة.[٥]
  • التأكد من توقف خروج دم مع البول خلال 12 - 24 ساعة من الخزعة، إذ من الطبيعي ظهور بعض الدم قبل هذه الفترة.[٥]
  • تجنب قيادة السيارة لمدة يوم على الأقل بعد الخزعة، وتجنب القيادة في حال وجود ألم.[٨]
  • إمكانية الاستحمام فور وصول الشخص للمنزل، ويمكنه إزالة الضمادة أيضًا في اليوم التالي من الخزعة.[٧]


دواعي مراجعة الطبيب

تجدر مراجعة الطبيب على الفور في الحالات الآتية:[٣]

  • الحمّى.
  • ملاحظة وجود دم في البول.
  • ألم في البطن.
  • احمرار وتهيّج مكان الخزعة.
  • ألم مكان الخزعة لمدة تتجاوز الـ3 أيام، وفشل المسكنات في تخفيف ذلك.


المراجع

  1. ↑ "Kidney Biopsy", niddk, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  2. ↑ "Kidney biopsy", mountsinai, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Kidney Biopsy", patient, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  4. ↑ "Kidney biopsy", mayoclinic, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Needle Biopsy of the Kidney: What to Expect at Home", myhealth.alberta, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  6. ↑ "Patient education: Kidney (renal) biopsy (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "Kidney Biopsy", ouh, Retrieved 16/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Having a day case kidney biopsy", bsuh, Retrieved 16/12/2021. Edited.