تضخم البروستاتا الحميد (Benign prostatic hyperplasia) والذي يُعرف أيضًا باسم تضخم غدة البروستاتا من الحالات الشائعة التي تصيب الرجال مع التقدم في العمر، ولكن ماذا عن تضخم البروستاتا عند الشباب؟[١]إليكم أبرز الطرق التشخيصية والعلاجية لهذا النوع من الحالات الصحية عند الشباب:

ما هو تضخم البروستاتا عند الشباب؟

الجدير بالمعرفة أن حالة تضخم البروستاتا من الحالات الأكثر شيوعًا بعد سن الخمسين، ولكن بالرغم من ذلك قد يعاني عدد كبير من الشباب من أعراض تضخم البروستاتا، والتي غالبًا ما تكون استنادًا على مجموعة من العوامل المؤثرة، والتي من أهمها:

  • العوامل الوراثية والجينات.
  • العوامل البيئية التي تتمثل بالنظام الغذائي المتبع.
  • بعض الحالات الصحية المختلفة كالمعاناة من السمنة، فزيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا عند الشباب.

وغالبًا ما تكون الأعراض المصاحبة لمثل هذه الحالات خفيفة وغير مزعجة، ولكن لا بدّ من الخضوع للعلاج المبكر قبل أن تتطور الأعراض، وتصبح أكثر خطورة وحدة.[٢][٣]

ما طرق تشخيص حالة تضخم البروستاتا لدى الشباب؟

إن التشخيص المبكر لحالة تضخم البروستاتا عند الشباب تُعد من الأمور المهمة والضرورية التي لا بدّ من الحرص بالقيام بها، وذلك لما قد يترتب على هذه الحالة من مضاعفات خطيرة كالتهابات المسالك البولية، وتلف المثانة أو الكلى، أو حصوات المثانة.

قد تختلف الاختبارات التي يتم إجراؤها في هذه الحالة من شخص إلى آخر، ولكن في ما يأتي سنين لكم أبرز الطرق التشخيصية وأكثرها شيوعًا:[٤]

  • فحص المستقيم الرقمي (DRE): من خلال إدخال إصبع في المستقيم، والتي يتم عن طريقها الكشف عن وجود أيّ كتل أو نتوءات على البروستاتا.
  • اختبار الدم لمستضد البروستاتا النوعي (PSA): يمكن أن تكون المستويات المرتفعة من هذا المستضد أو البروتين في الدم مؤشرًا على الإصابة بسرطان البروستاتا.
  • تحليل البول: الذي يساعد في استبعاد معاناة الفرد من العدوى أو أيّ حالات أخرى قد تكون أعراضها شبيهة بأعراض تضخم البروستاتا.
  • فحص الدم: قد تشير نتائج تحليل الدم إلى المعاناة من بعض المشاكل في الكلى.
  • اختبار تدفق البول: وذلك بالتبول في وعاء متصل بآلة تعمل على قياس قوة وكمية تدفق البول.
  • تحليل الحجم المتبقي بعد الفراغ: أيّ قياس إذا كان من الممكن إفراغ المثانة تمامًا، وذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية، أو بإجراء القسطرة.
  • يوميات تفريغ المثانة على مدار 24 ساعة: إن تسجيل تواتر وكمية البول مفيد في حال كان أكثر من ثلث إنتاجك البولي اليومي في فترة الليل.

أما بالنسبة للحالات الأكثر تعقيدًا ، فقد ينصح بعض الأطباء المختصين بإجراء بعض الاختبارات التشخيصية الأخرى، والتي تتضمن:[١]

  • تنظير المثانة: وذلك بإدخال أنبوب رفيع بكاميرا صغيرة في نهايته إلى مجرى المثانة عند طرف القضيب، حيث تسمح الكاميرا بفحص البروستاتا وقناة مجرى البول، والمثانة من الداخل.
  • الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (Transrectal ultrasound): بإدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المسقيم لأجل قياس وتقييم البروستاتا.
  • خزعة البروستاتا: باستخدام إبر الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لأخذ أنسجة من البروستاتا وفحصها، وهذا الإجراء يساعد في استبعاد إصابة الفرد بسرطان البروستاتا.

ما الطرق العلاجية المحتملة؟

إنه لأمرٍ مهم قبل التطرق إلى ذكر الطرق العلاجية المتبعة لحالة تضخم البروستاتا عند الشباب معرفة أن هنالك مجموعة من العوامل التي قد يُعتمد عليها من أجل اختيار العلاج الأفضل، منها:[١]

  • حجم البروستاتا.
  • العمر.
  • الصحة العامة.
  • مقدار الألم أو الانزعاج.

1. الأدوية

يعد العلاج الدوائي في الوقت الحالي من أكثر الطرق شيوعًا لعلاج الشباب الذين يعانون من حالة تضخم البروستاتا الحميد الخفيف إلى المتوسط، والتي غالبًا ما تتضمن كل من:[٥][٦]

  • حاصرات ألفا: التي تعمل على إرخاء عضلات المثانة والبروستاتا لتسهل عملية التبول، لكنها قد تتسبب بعض الآثار الجانبية كالدوخة، والإغماء، والصداع، وانخفاض ضغط الدم.
  • مثبطات اختزال 5- ألفا: تعمل على إيقاف التستوستيرون من التحول إلى ثنائي هيدروتستوستيرون، مما يؤدي إلى تصغير حجم البروستاتا مع مرور الوقت.
  • مضادات مفعول الكولين (Anticholinergics): تعمل عن طريق منع أو تثبيط المستقبلات الموجودة في العضلة الدافعة للبول، وذلك لمساعدتها على الاسترخاء.

كما قد ينصح الشباب عادةً بالخضوع لإجراء عملية شد المثانة (Urolift)، أيّ زرع دائم يشبه الزنبرك يدفع البروستاتا بعيدًا عن الإحليل، وتكمن أهمية هذا الإجراء للرجال صغار السن أو الشباب؛ لأنه من العلاجات التي لا تؤثر على القذف، ومهم تحديدًا للشباب الذين يرغبون بإنجاب الأطفال.[٢]

2. الجراحة

غالبًا ما يكون الخيار الجراحي لعلاج حالة تضخم البروستاتا عند الشباب نادرًا جدًا، ولكن قد تكون هنالك حالات بحاجة إليه خاصة إذا كانت تعاني من أعراض شديدة وحادة تؤثر على الحياة بشكل عام، ومن أبرز الطرق الجراحية التي من المحتمل إجراؤها في هذه الحالة:[٢][٧]

  • استئصال البروستاتا عبر الإحليل.
  • جراحة الليزر.
  • العلاج بالموجات الحرارية عبر الإحليل.
  • شق البروستاتا عبر الإحليل.
  • الاستئصال بإبرة من خلال الإحليل.
  • رفع الإحليل البروستاتي.
  • الجراحة المفتوحة لاستئصال البروستاتا.
  • إصمام شريان البروستاتا.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Benign prostatic hyperplasia (BPH)", mayoclinic. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Symptoms of Enlarged Prostate (BPH) in Young Men Under Age 45: Specialized Treatment in NYC", newyorkurologyspecialists. Edited.
  3. "Prostate problems", nhs. Edited.
  4. "Enlarged Prostate (BPH)", radiologyinfo. Edited.
  5. "What Medicines Treat BPH?", webmd. Edited.
  6. "Which Medications Treat Benign Prostatic Hyperplasia?", goodrx. Edited.
  7. "Do I Need Surgery for BPH?", webmd. Edited.