ارتفاع البولينا، أو تبولن الدم، أو اليوريمية، هي مصطلحات تشير إلى ارتفاع نسبة اليوريا في الدم، نتيجة عدم قدرة الكلى على تصفية الفضلات من الدم، مما يسبب أعراضًا مثل التعب والغثيان والتشنج والارتباك. غالبًا ما يكون تبولن الدم علامة على المرحلة النهائية من مرض الكلى، ويتطلب عناية طبية عاجلة. ما علاج ارتفاع البولينا؟


تعرف أكثر على أعراض ارتفاع البولينا.


علاج ارتفاع البولينا

يعتمد علاج ارتفاع البولينا على المسبب وشدة الحالة والصحة العامة للمريض، وعادة ما تكون هناك حاجة لغسيل الكلى لتخفيف الأعراض، وتُستَخدم آلة أو قسطرة (أنبوب صغير) مملوءة بالسوائل لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الدم، حتى تستعيد الكلى وظائفها الطبيعية إن كان المسبب مؤقتًا، ولكن إذا كان الضرر كبيرًا، فسيحتاج المصاب إلى غسيل الكلى مدى الحياة، أو إلى حين إجراء زراعة الكلى في حالة فشل الكلى الشديد، حيث تعتبر علاجًا نهائيًا، لكنها تتطلب تناول أدوية مضادة لرفض العضو مدى الحياة ومتابعة طبية منتظمة، وغالبًا ما يضطر الأشخاص إلى الانتظار سنوات عديدة للحصول على كلية وقد يحتاجون إلى غسيل الكلى أثناء انتظارهم.[١][٢]


قد تتضمن أسباب ارتفاع البولينا المؤقتة وعلاجها ما يأتي:[٢]

  • إذا كان السبب حالة مرضية مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري، فيمكن إدارة هذه الحالات بالأدوية المناسبة.
  • إذا كان السبب حصوات الكلية أو انسداد في مجرى البول، فيمكن إزالة الانسداد جراحيًا.
  • إذا كان السبب هو أدوية معينة مثل مدرات البول وبعض أدوية أمراض المناعة الذاتية، فيمكن للطبيب أن يغيّر هذه الأدوية، أو يعدّل جرعتها.


قد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى مساندة حسب الحالة والمضاعفات الموجودة، مثل:[٣]

  • في حالات فقر الدم، قد يوصي الطبيب بدواء (Erythropoietin) أو داربيوتين (Darbepoetin).
  • في حالات نقص كالسيوم الدم الناتج عن فرط نشاط الغدة الجار درقية، قد يوصي الطبيب بأدوية كالسيوم كاربونات (Calcium Carbonate) وفيتامين د.
  • في حالات ارتفاع الفوسفات في الدم الناتج عن فرط نشاط الغدة الجار درقية، قد يوصي الطبيب بأسيتات الكالسيوم (Calcium Acetate) أو سيفيلامير (Sevelamer) أو لانثانوم كربونات (Lanthanum Carbonate).


التدابير الوقائية والعلاجية لارتفاع البولينا

يمكن للممارسات التالية أن تقي المصاب بمرض الكلى المزمن من ارتفاع البولينا:[٤]

  • تناول الأدوية الموصوفة للسيطرة على ضغط الدم أو مرض السكري أو غيرها من المشاكل الطبية.
  • الحذر عند استخدام الأدوية التي قد تؤثر في الكلى مثل مدرات البول، ومسكنات الألم المضادة للالتهاب، وبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم.
  • حافظ على وزن صحي.
  • تناول نظام غذائياً صحياً منخفض الملح (الصوديوم) والبوتاسيوم.
  • قلل من تناول الشاي والقهوة.
  • مارس الرياضة بانتظام.
  • أقلع عن التدخين.
  • حافظ على رطوبة جسمك.
  • تجنب شرب الكحول.
  • راجع الطبيب لإجراء الفحوصات الدورية.


المراجع

  1. ↑ "Uremia", my.clevelandclinic, Retrieved 18/1/2024. Edited.
  2. ^ أ ب "All you need to know about uremia", medicalnewstoday, Retrieved 18/1/2024. Edited.
  3. ↑ "Uremia", ncbi, Retrieved 18/1/2024. Edited.
  4. ↑ "Uremia", medicoverhospitals, Retrieved 18/1/2024. Edited.