عندما تتضرر الكلى وتمرض لن تكون قادرة على العمَل بشكلٍ فعّال، بالتّالي ستتأثر وظائفها، ولحُسن الحَظ أنّ هناك مجموعة من تحاليل وظائف الكلى تُساعِد على تقييم عمَل الكلى والكَشف عن وُجود أي مشاكل صحيّة بها.


لماذا يطلب تحليل وظائف الكلى؟

يُطلب تحليل وظائف الكلى للتحقق من كفاءة عمَل الكليتين، إذ إنّ الكلى السّليمة تتخلّص من فضلات الجسم وتطرحها عن طريق البول، ولكن يمكن أن تؤثر بعض الأمراض مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم على وظائف الكلية، حينها لن تعمَل الكلية بشكلٍ سليم وستتراكم الفضلات ولن تخرج جميعها مع البول، لذلك سيكون هذا الفحص مثاليًّا لتقييم مدى فعالية وكفاءة عمل الكلى.[١]


من جهةٍ أخرى، قد يُطلب تحليل وظائف الكلى أيضًا لتشخيص العدوى واستبعادها، أو تشخيص مشاكل الكلى عُمومًا، أو في حال مُعاناة الشخص من أعراض تشير إلى وجود مشكلات محتملة في الكلى، مثل:[١]

  • ظُهور الدّم في البول.
  • التألّم أثناء التّبول (أو مُواجهة صُعوبة أثناء التبول).
  • الشعور المستمر برغبة شديدة في التبول.


ما هي مجموعة تحاليل وظائف الكلى؟

تجمَع تحاليل وظائف الكلى ما بين تحاليل الدّم وتحاليل البول، وفيما يأتي توضيح لها:


تحليل الكرياتينين في الدّم

هذا التّحليل هو العلامة الأولى للكشف عن الفشل الكلوي، وإنّ ارتفاع مستوى الكرياتينين يشير إلى أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح،[٢] وإنّ الكرياتينين (Creatinine) هو منتج الفضلات الذي تصنّعه العضلات ويُكرح في مجرى الدم حتّى ترشّحه الكلى ويخرج في البول.[٣]



المستوى الطبيعي للكرياتينين عند الرّجال 0.7 - 1.3 مغ / ديسيلتر، وللنساء 0.6 - 1.1 مغ / ديسيلتر، وغالبًا ما يكون مستوى الكرياتينين لدى النساء أقل من مستوى الرجال لأن النساء غالبًا ما يكون لديهن كتلة عضلية أقل من الرجال، كما يختلف مستوى الكرياتينين بناءً على حجم الشخص وكتلة العضلات لديه.




تحليل نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)

يكشف تحليل نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) عن معلومات مهمة حول مدى كفاءة عمل الكليتين، وإنّ نيتروجين اليوريا هو مُنتَج فضلات يتكوّن بعدما يُكسّر الجسم البروتين، لذلك إنّ هذا التحليل يقيس كمية نيتروجين اليوريا الموجود في الدم، وإذا كانت نتيجة التحليل أعلى من المُعتاد فإنّ الكلى لا تعمَل بكفاءة.[٤]



المُستوى الطّبيعي لـِ BUN بالملليغرام لكل ديسيلتر (مغ / ديسيلتر) حوالي 6 - 24 مغ / ديسيلتر، وتميل المستويات إلى الزيادة مع تقدم العمر، علمًا أنّ الرضع لديهم مستويات أقل من الآخرين، ويختلف النطاق الطبيعي عند الأطفال عن البالغين.




تحليل (eGFR)

يرمز الـ (eGFR) إلى معدل الترشيح الكبيبي المُقدَّر، وإنّ معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) هو مقياس أكثر دقة لمدى جودة تنقية الكلى للدّم، وتعتمِد نتيجة الـ (eGFR) على مُستوى الكرياتينين في الدّم وعمر الشخص وجنسه.[٣]



المستوى الطبيعي لـ eGFR هو 60 أو أكثر، وإذا كان أقل من 60 لمدة 3 أشهر أو أكثر فحينها ستكون هناك مشكلة في الكلى (لا تعمل بشكل صحيح).




تحاليل البول

بعض تحاليل البول تتطلب عينة بول عشوائية خلال اليوم وبعضها الآخر يتطلّب عينة تُجمَّع على مدار 24 ساعة، ومن تحاليل البول التي تُستخدَم لتقييم وظائف الكلى:[٥]

  • تحليل البول الروتيني: (Urinalysis)، ويتضمّن هذا التحليل فحصًا مجهريًّا لعينة البول؛ وكذلك فحصًا بواسطة شريط الفحص الذي يُغمَس بالعينة (مقياس العمق)، إذ يتغير لون الشريط في حالة وجود شيء غير طبيعي في البول (بروتين أو دم أو سُكر أو غيرها من المواد)، ويمكن أن يساعد تحليل البول في الكشف عن مجموعة متنوعة من مشاكل الكلى والمسالك عُمومًا.
  • تحليل تصفية الكرياتينين في البول: (Creatinine Clearance) يُشير هذا التحليل لمدى تنقية الدم من الكرياتنين وخروجه في البول، ويقارن هذا التحليل عادةً كمية الكرياتينين في عينة بول تم جمعها على مدار 24 ساعة بكمية الكرياتينين في الدّم لإظهار كمية الفضلات التي تقوم الكلى بترشيحها كل دقيقة.


المراجع

  1. ^ أ ب function tests check how,or rule out an infection. "Kidney Function Tests", my.clevelandclinic, Retrieved 8/9/2022. Edited.
  2. "Routine Kidney Function Blood Test", patient, Retrieved 8/9/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Kidney function blood test – in-depth information", healthnavigator, Retrieved 8/9/2022. Edited.
  4. common blood test, the,nitrogen that's in your blood. "Blood urea nitrogen (BUN) test", mayoclinic, Retrieved 8/9/2022. Edited.
  5. "Tests to Measure Kidney Function, Damage and Detect Abnormalities", kidney, Retrieved 8/9/2022. Edited.