عادةً ما يعاني الرجال من أمراض وإصابات في مجرى البول أكثر من النساء والرضع وذلك بسبب طول مجرى البول لديهم،[١] ويعد تضيق المثانة أحد هذه الحالات، وقد تحدث لدى الرجال بعد جراحة البروستات، فما هي أعراض تضيق المثانة؟[٢]
أعراض تضيق المثانة
يتسبب تضيق المثانة ببطء مجرى البول وصعوبة في إفراغ المثانة،[٣] إلى جانب الأعراض الآتية:[٤]
- الحاجة إلى الضغط والشد لبدء التبول.
- تأخر بدء التبول عند الشعور بالرغبة بالتبول.
- بطء تدفق البول وقد يتناقص بشكلٍ ملحوظ.
- اضطراب في تدفق البول فقد يبدأ ويتوقف سريعاً.
- الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل.
متى تبدأ ظهور أعراض تضيق المثانة؟
قد تظهر أعراض تضيق المثانة لدى الرجال بعد خضوعهم لعملية البروستاتا في غضون 3 إلى 6 أشهر من العملية.[٤]
ما مدى شيوع الإصابة بتضييق المثانة؟
يعد تضيق عنق المثانة من الحالات النادرة، ولكنَّها في الوقت ذاته من الحالات التي يواجهها أطباء المسالك البولية بشكلٍ شائع لدى المرضى الذين خضعوا في السابق لعملية جراحية في البروستاتا، وبالرغم من ملاحظة ازدياد عدد مرضى البروستاتا الذين يتطلب علاجهم الخضوع لجراحة أو علاج بالإشعاع، إلّا أنه لوحظ انخفاض عدد حالات الإصابة بتضيق عنق المثانة في الآونة الأخيرة، ويُعزى ذلك إلى تطور العلم والتكنولوجيا فيما يخص الأساليب الجراحية.[٢]
علاج تضيق المثانة
يعتمد خيار العلاج على الحالة الصحية العامة للمريض، والمخاطر والفوائد المحتملة للعلاج، ولكن بشكلٍ عام يتم علاج تضيق المثانة عن طريق التنظير الداخلي أو الاستئصال الجراحي، كما هو موضح كالآتي:[٣]
- التنظير الداخلي: وفيهِ يقوم الطبيب بتوسيع أو شد المنطقة المتضيقة نتيجة تشكل نُدب في المثانة، ويتم إجراء التنظير عن طريق إجراء شق عبر الإحليل في عنق المثانة.
- العلاج الجراحي: يلجأ الطبيب لهذا الخيار عند وجود تندب معقد أو تكرار حدوث التندب المسبب للتضيق، ويتم من خلاله إجراء شق في عضلات عنق المثانة لتخفيف التضيق.
عوامل الخطر لتضيق المثانة
توجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بتضيق المثانة بعد إجراء عملية للبروستاتا، والتي نذكر منها ما يأتي:[٥]
- طبيعة التقنية الجراحية المستخدمة.
- حدوث مضاعفات بعد الجراحة.
- استمرار مدة العملية الجراحية لفترة طويلة.
- فقدان كمية كبيرة من الدم خلال العملية الجراحية.
- التقدم في العمر.
- التدخين.
- السمنة.
- الإصابة بالسكري.
- الإصابة بمرض الشريان التاجي، أو وجود تاريخ مرضي للإصابة به.
ماذا يحدث في حال إبقاء حالة تضيق المثانة دون علاج؟
قد يتسبب تأخر علاج تضيق المثانة بحدوث ضعفٍ دائم في المثانة، وبالتالي قد تظهر بعض المضاعفات؛ والتي نذكر منها ما يأتي:[٦]
- التهابات المسالك البولية.
- تلف الكلى.
- ردب المثانة (Bladder diverticula)؛ وهي حالة تظهر فيها أكياس منتفخة في المثانة.
- سلس البول طويل الأمد (Long-term incontinence)؛ وهي حالة تؤدي إلى فقدان السيطرة على المثانة، مما يؤدي إلى حدوث التبول بشكل لاإرادي.
المراجع
- ↑ "Urethral Stricture Disease", urologyhealth, Retrieved 17/11/2021. Edited.
- ^ أ ب are a devastating complication,attempts to keep them open. "Bladder Neck Stenosis", sciencedirect, Retrieved 17/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Bladder Neck Contracture", medstarhealth, Retrieved 17/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Bladder Neck: Contracture of the Bladder Neck", clevelandclinic, Retrieved 17/11/2021. Edited.
- ↑ "Bladder neck contracture", tau, Retrieved 17/11/2021. Edited.
- ↑ "Bladder Neck Obstruction", healthline, Retrieved 17/11/2021. Edited.
